L'ouest du Massachusetts travaille encore de ses mains : entrepôts et plateformes de distribution, chantiers, hôpitaux et établissements de soins, métiers du bâtiment. Quand c'est le travail qui cause la blessure, l'assurance des accidents du travail est censée répondre automatiquement - soins et indemnités hebdomadaires, sans avoir à prouver de faute. En pratique, c'est un assureur qui décide de payer ou non, et les blessés découvrent l'écart entre ce que le système promet et ce qu'un régleur autorise.
Nous représentons des travailleurs blessés dans toute la région depuis nos bureaux de Springfield et de Westfield. Une nouvelle demande liée à une blessure atteint une vraie personne 24 heures sur 24 au (413) 426-8657 ; la première conversation est gratuite.
Comment le système est censé fonctionner
Déclarez la blessure à votre employeur dès qu'elle survient, par écrit, même si le supérieur l'a vue. L'employeur en informe son assureur et les prestations commencent : les soins médicaux liés à la blessure sans reste à charge, et des indemnités hebdomadaires d'incapacité dès que vous perdez assez de temps de travail - environ 60 pour cent de votre salaire hebdomadaire moyen tant que vous ne pouvez temporairement pas travailler du tout, avec d'autres taux lorsque vous pouvez travailler partiellement ou lorsque l'incapacité s'avère permanente et totale. Certaines pertes définitives - dont les cicatrices et défigurations qui remplissent les conditions - ouvrent droit à des indemnités spécifiques supplémentaires.
Deux choses que ce système n'exige jamais : prouver que votre employeur a mal agi, et prouver que vous avez tout bien fait. Une chute due en partie à votre propre faux pas reste une blessure couverte.
Là où les dossiers déraillent
C'est l'assureur qui tient le chéquier, et les défaillances habituelles sont connues : la demande refusée comme « sans lien avec le travail », le problème de dos antérieur à qui l'on impute tout, les restrictions de votre médecin remises en cause après un examen médical d'assurance, les indemnités hebdomadaires coupées le jour où une infirmière-coordinatrice vous trouve meilleure mine. Aucune de ces décisions n'est le dernier mot. Le Massachusetts organise une procédure de contestation devant le Department of Industrial Accidents, et les positions d'assureur qui survivent à un appel téléphonique survivent souvent mal à une audience.
Le second dossier : les recours contre des tiers
L'assurance est le recours exclusif contre votre employeur. Elle ne dit rien de tous les autres. Le livreur percuté par l'arrière sur sa tournée a une action complète contre l'autre conducteur. L'artisan blessé par l'échafaudage d'une autre entreprise sur un chantier partagé, l'ouvrier blessé par une machine qui aurait dû être protégée, l'aide à domicile mordue par un chien chez un client : chacun dispose d'une action possible contre ce tiers, en plus des prestations, et cette action paie ce que l'assurance ne paie jamais, douleur et souffrance comprises.
Ces dossiers passent à la trappe parce que les indemnités arrivent et que personne ne pose la seconde question. Nous la posons dès la première conversation, et notre pratique du dommage corporel est faite exactement pour ces dossiers. Quand les deux existent, il faut les coordonner : l'assureur dispose d'un droit de remboursement sur ce qui est obtenu du tiers, et bien négocier cette créance fait partie du travail bien fait.
Délais
Déclarez immédiatement à votre employeur : tout retard invite à contester que la blessure a eu lieu au travail. Les demandes formelles ont leurs propres limites, en général quatre ans à compter du moment où vous avez su que la blessure était liée au travail, et les contestations sur des prestations arrêtées ou refusées courent sur des horloges bien plus courtes une fois les pièces déposées. Si un employeur public ou une entité publique apparaît quelque part dans le tableau, des règles de notification plus courtes peuvent s'appliquer. La règle sûre est la plus simple : apportez-nous la lettre de refus la semaine où elle arrive, pas l'année suivante.
Si votre dossier est correctement payé et qu'aucun tiers n'est en cause, nous vous le dirons aussi - gratuitement, dès la première conversation.
Parlez à un avocat aujourd'hui. Appelez le (413) 426-8657.